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行业动�/p>

å二指肠镜在内镜清洗中心ä¸ÞZ»€ä¹ˆéš¾æ¸…æ´—åQ?/p>

作者：(x¨¬)admin

在Wendorf½{‰ähçš„ERCP术åŽæ„ŸæŸ“æš´å‘调查中，å–样通é“严é‡æ±¡æŸ“。那么å–样通é“是个啥东东？
对侧视内镜æ¥è¯ß_(d¨¢)¼Œå二肠镜的å–样通é“æ˜?**的。它用æ¥å®šä½å¯¼ç®¡ã€æŒ‡å¼•å¯¼ä¸å’Œé™„äšg˜q›å…¥å†…镜视野。这个独立的通é“设计å¤æ‚且存在缺é™øP¼Œå¯ÆD‡´æ¸…洗刷很难进入刷‹z—，从而媄å“内镜的å†å¤„ç†æ•ˆæžœã€‚æ ¹æ®è¿™ä¸€ç‰¹ç‚¹å’Œè¿‘期其它研½IÓž¼Œå¤šé‡è€è¯èŒï¼ˆMDRåQ‰å¯ä»¥ä½œä¸ø™®¾è®¡å¤æ‚çš„å二指肠镜åŽæœŸå¤„ç†æ— æ•ˆçš„生物“标记â€æˆ–“指½Cºç‰©â€ï¼Œå¯ÒŽ(gu¨©)‚£è€…æž„æˆæ„ŸæŸ“风险。目å‰è¿˜ä¸æ¸…楚具有å–样通é“的超声内镜，是å¦ä¼?x¨¬)与ERCP内镜åQˆå¼•å¯¼é™„ä»Óž¼‰ä¸€æ øP¼Œå› äØ“(f¨´)åŒæ ·çš„原因构æˆæ¶ˆæ¯’挑战和感染风险åQ›è¿™äº›å†…镜常被用于äçR入无èŒè…”隙获å–诊断标本和实施òq²é¢„æ²È–—ã€?/span>

困惑
现行的内镜åŽæœŸå¤„ç†æŒ‡å—是å¦èƒ½å¤Ÿç¡®ä¿èƒƒè‚ å†…镜去除潜在病原èŒåQ?br data-filtered="filtered" style="box-sizing: border-box; animation-fill-mode: both; padding: 0px; margin: 0px;"/>内镜长而狭½H„的通é“ã€ç›´è§’è{弯和微生物严é‡æ±¡æŸ“（10^7-10^10åQ‰åŠ(qi¨¢ng)å…‰™š¾ä»¥æ¸…‹z和消毒的部ä»Óž¼ˆå¦‚å–样通é“åQ‰èƒ½å¤Ÿä¿è¯å¯é çš„高水òqÏx¶ˆæ¯’å—åQ?/span>

å二指肠镜在内镜清洗中心ä¸ÞZ»€ä¹ˆéš¾æ¸…æ´—åQ? onmousewheel=

½{”案
ä¸ÞZº†å›žç­”˜q™äº›é—®é¢˜åQŒæˆ‘们简è¦å›ž™å¾ä¸€ä¸‹å†…é•œåŽæœŸå¤„ç†çš„现有知识å†æä¾›å¾è®®ã€?br data-filtered="filtered" style="box-sizing: border-box; animation-fill-mode: both; padding: 0px; margin: 0px;"/>â—首先，内镜属于中度å±é™©æ€§ç‰©å“，***ž®‘需è¦é«˜æ°´åã^消毒。因为纤¾l´èƒƒè‚ å†…镜目å‰ä¸è€çƒ­åQŒåªèƒ½é‡‡ç”¨åŒ–学消毒剂或低温ç­èŒæŠ€æœ¯è¿›è¡Œé«˜æ°´åã^消毒。ä¸òq¸çš„是，目剘q˜æ²¡æœ‰è§£å†Ïx–¹æ¡ˆè¢«è¯æ˜Žå¯ä»¥å½Õdº•æ¶ˆé™¤å二指肠镜相兛_¾®ç”Ÿç‰©æ±¡æŸ“的风险。例如，对于胃肠é“内镜（GI内镜åQ‰å¦‚å二指肠镜，没有低温ç­èŒæŠ€æœ¯èƒ½å¤Ÿè¾¾åˆ?0^âˆ?çš„æ— èŒä¿è¯æ°´òq»I¼ˆSALåQ‰ã€?br data-filtered="filtered" style="box-sizing: border-box; animation-fill-mode: both; padding: 0px; margin: 0px;"/>â—?**二，与内镜污染相关的医院感染暴å‘åQŒæ¯”ä»ÖM½•å…¶ä»–å¯é‡å¤ä‹É用的åŒÈ–—装备相关暴å‘è¦å¤šã€‚然而，直到***˜q‘，通过˜q™äº›æš´å‘˜q½æº¯åˆîC¸å½“çš„æ“作如ä¸å½“的清æ´å’Œæ¶ˆæ¯’（如消毒剂没有çŒæ³¨æ‰€æœ‰é€šé“åQ‰ï¼ŒæŸå的内镜或内镜设计上的¾~ºé™·åQˆä¾‹å¦‚å二指肠镜å–样通é“åQ‰ï¼Œæˆ–是自动化内镜清‹z—设备。在大é‡å®žä¾‹ä¸­ï¼Œç”׃ºŽæ¸…洗消毒ä¸å……分需è¦é€šçŸ¥æ‚(zh¨¨n)£è€…进行血æºæ€§ç—…原体‹‚€‹¹‹ã€?br data-filtered="filtered" style="box-sizing: border-box; animation-fill-mode: both; padding: 0px; margin: 0px;"/>â—?**三，专业机构已ç»å‡ºå°å¾ªè¯çš„内镜清‹z—消毒处¾|®æŒ‡å—，¾ŸŽå›½CDC以åŠ(qi¨¢ng)˜q‡åŽ»çš„文献å¾è®®ï¼Œä¸¥æ ¼éµå®ˆ˜q™äº›æŒ‡å—æ‰èƒ½¼‹®ä¿å†…镜安全。ä¸òq¸çš„是，˜q›ä¸€æ­¥çš„æ•°æ®æ˜„¡¤ºåQŒå†…镜手工清‹z—消毒相关的所有步骤很ž®‘被执行åQŒä¸€äº›å¿…™åÈš„步骤åQˆä¾‹å¦‚刷‹z—所有的腔é“和部ä»Óž¼‰ä¸€èˆ¬æƒ…况下都没有è½å®žã€‚éšç€è‡ªåŠ¨åŒ–内镜清‹z—设备的应用åQŒå†…镜的åŽæœŸå¤„ç†å¾—到改进åQŒå®ƒçš„大多数步骤是全自动的ã€?br data-filtered="filtered" style="box-sizing: border-box; animation-fill-mode: both; padding: 0px; margin: 0px;"/>â—?**四，ç”׃ºŽé—¨è¯Šæ“作监测ä¸å……分ã€å®šæ¤å’Œæ„ŸæŸ“的滞åŽã€æ„ŸæŸ“率低等原因åQŒå¯èƒ½å¯¼è‡´å¯¹èƒƒã€è‚ é•œç›¸å…Ïx„ŸæŸ“çš„‹¹è¡Œéš¾ä»¥è¯†åˆ«ã€‚此外，一些æ“作的风险å¯èƒ½æ¯”其它æ“作低åQˆä¾‹å¦‚，¾l“肠镜检查和ERCP相比åQŒé€šå¸¸åŽè€…æ— èŒåŒºä¼?x¨¬)被污染åQ‰ã€‚在Wendorf½{‰æŠ¥å‘Šçš„æš´å‘中，一¿Uä¸å¯Õd¸¸çš„病原èŒåQˆäñ”AmpC酶的大肠æ†èŒåQ‰çš„å‘现使得调查¾l“果公认为：(x¨¬)å二指肠镜是疫情暴å‘çš„æ ¹æºã€?/p>

é‡è¦çš„是
内镜清洗消毒相关安全辚w™…***或ä¸å­˜åœ¨ã€‚胃肠é“内镜åQˆGI内镜åQ‰å¾®ç”Ÿç‰©æ±¡æŸ“严é‡ã€‚有研究表明åQŒGI内镜的内部通é“åQŒåŒ…括å二指肠镜åQŒå¯èƒ½åŒ…å?0^(7â€?0) çš„è‚ é“微生物ã€?br data-filtered="filtered" style="box-sizing: border-box; animation-fill-mode: both; padding: 0px; margin: 0px;"/>调查昄¡¤ºåQŒå†…镜处ç†çš„清洗步骤å¯ä»¥å‡å°‘2â€? log10的微生物åQŒé«˜æ°´åã^消毒步骤å¯ä»¥å¦å¤–å‡å°‘分æžæ†èŒ4â€? log10åQŒæ€Õd…±å‡å°‘6â€?2 log10的微生物åQŒå› æ­¤ï¼Œèƒƒè‚ å†…é•œåœ?a href="/cpzx.asp?BigClassID=54&SmallClassId=7" style="box-sizing: border-box; animation-fill-mode: both; padding: 0px; margin: 0px; background-color: transparent; color: rgb(0, 0, 0); text-decoration-line: none; font-size: 14px;">内镜清洗中心清洗和高水åã^消毒相关安全辚w™…***或ä¸å­˜åœ¨åQˆæ±¡æŸ“æ°´òq»I¼š(x¨¬)4log10 ã€?**大污染，***ž®‘的清æ´/高水òqÏx¶ˆæ¯’】到-5 log10 ã€?**ž®æ±¡æŸ“，***大清‹z?高水òqÏx¶ˆæ¯’】）。因此，ä»ÖM½•ä¸å½“的清‹z—消毒（例如åQŒä¸Žå–样通é“相关的缺é™øP¼‰å¯èƒ½å¯ÆD‡´æ±¡æŸ“清除å¤ÞpÓ|åQŒå¯èƒ½éšä¹‹è€Œæ¥å¯ÆD‡´æ‚(zh¨¨n)£è€…之间å‘生传播。这¿U低的内镜清‹z—消毒的安全辚w™…åQˆæˆ–ä¸å­˜åœ¨å®‰å…¨è¾¹é™…）åQŒç›¸å½“于外科手术器械清洗和ç­èŒå®‰å…¨è¾¹é™…çš„17 log10ã€?/p>